WACHTDAGEN
21
ZIEKTEWET
In eerste instantie bestaat recht op uitkering krach
tens de Ziektewet. Als men 52 weken arbeidsonge
schikt is geweest, zal daarna als men voor 15%
of meer arbeidsongeschikt is en nog geen 65 jaar is
uitkering ingevolge de Wet op de arbeidsonge
schiktheidsverzekering volgen.
Als er tussen twee perioden van arbeidsongeschiktheid
een tijdvak ligt van minder dan een maand, worden
de uitkeringsperioden bij elkaar geteld voor de bere
kening van de termijn van 52 weken. De oorzaak van
de arbeidsongeschiktheid speelt daarbij geen rol.
Over de eerste twee werkdagen bestaat geen recht op
Ziektewet-uitkering. Dat zijn zgn. wachtdagen.
Zaterdagen en zondagen tellen niet mee als wacht
dagen.
In verschillende bedrijfstakken is voor de verzekerden
een gunstiger regeling getroffen.
Daar geldt soms maar één of geen wachtdag, of er
wordt na een bepaalde ziekteperiode alsnog uitkering
over de wachtdagen verstrekt.
Dit hangt dus af van de bedrijfstakken waarin men
werkzaam is.
ZIEKENGELD
Voor de eerste 52 weken bedraagt de uitkering 80%
van het dagloon, dat echter aan een bepaald maxi
mum bedrag is gebonden. Daarbij wordt in het al
gemeen uitgegaan van het loon dat is verdiend
onmiddellijk vóór de aanvang van de arbeidsonge
schiktheid.
In verschillende bedrijfstakken wordt echter meer dan
80% uitgekeerd.
Zwangerschapsuitkering
De ingevolge de Ziektewet verzekerde werkneemster
kan in aanmerking komen voor een zwangerschaps
uitkering van 100% van haar dagloon en wel gedu
rende zes weken voorafgaande aan de dag na de
vermoedelijke datum van bevalling. Vindt de beval
ling eerder plaats, dan eindigt de zwangerschapsuit
kering.
Vindt de bevalling op een later tijdstip plaats dan
werd verwacht, dan wordt ziekengeld verleend tot
aan de bevallingsdatum.
Bevallingsuitkering
Na de zwangerschapsuitkering volgt gedurende zes
weken een bevallingsuitkering van 100% van het dag
loon. Is de vrouw na deze zes weken nog arbeids
ongeschikt, dan heeft zij recht op ziekengelduitkering.
(De in verwachting zijnde vrouw, die haar werkzaam
heden eerder beëindigt dan zes weken vóór de
vermoedelijke bevallingsdatum, doet er goed aan on
middellijk een vrijwillige ziekengeldverzekering af te
sluiten om voor zwangerschaps- en bevallingsuitkering
in aanmerking te komen.)
WET OP DE
ARBEIDSONGESCHIKTHEIDSVERZEKERING
(WAO)
Als men na 52 weken nog voor 15% of meer arbeids
ongeschikt is, ontstaat recht op uitkering ingevolge de
Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering. Het
uitkeringspercentage is dan afhankelijk van de mate
van arbeidsongeschiktheid en bedraagt
10% bij een arbeidsongeschiktheid van 15 - 25%
20% 25 - 35%
30%
40%
50%
65%
80%
35- 45%
45 - 55%
55 - 65%
65- 80%
80 - 100%
van het dagloon, dat ook aan een bepaald maximum
bedrag is gebonden.
In bijzondere gevallen kan het percentage van 80
worden verhoogd tot 100, n.l. als de patient voort
durende verzorging en oppassing nodig heeft.
Het dagloon wordt in het algemeen gebaseerd
op hetgeen de betrokkene in zijn oude beroep had
kunnen verdienen, indien hij niet arbeidsongeschikt
zou zijn geworden.
VAKANTIETOESLAG
In het dagloon voor de W.A.O.-uitkering is de va
kantietoeslag opgenomen; niet in de periodieke uit
kering. In de maand mei wordt een afzonderlijke
vakantietoeslag van 6% uitbetaald.
HERZIENING W.A.O.-UITKERING
De W.A.O.-uitkering kan worden herzien als de ar
beidsongeschiktheid toeneemt of afneemt. Bij toene
ming van arbeidsongeschiktheid, die op minder dan
45% was vastgesteld, zal in de regel een wachttijd
van 52 weken moeten worden doorgemaakt vóór de
verhoogde uitkering wordt toegekend. In vele gevallen
zal in die 52 weken recht bestaan op uitkering inge
volge de Ziektewet.
W.A.O.-VOORZIENINGEN
De W.A.O. maakt het mogelijk voorzieningen te tref
fen voor de arbeidsrevalidatie van de verzekerde en'
of voor verbetering van zijn levensomstandigheden,
b.v. her- of omscholing, training, speciale behande
lingen, woningaanpassingen, vervoersvoorzieningen.
Men komt niet alleen voor een voorziening in aan
merking als men W.A.O.-uitkering ontvangt; ook
tijdens ziekengelduitkering of bij dreigende arbeidson
geschiktheid kan een voorziening worden getroffen.
Voorzieningen die in de Ziekenfondswet of in de
Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten zijn opgeno
men, komen niet voor rekening van de W.A.O.
Beslissingen over het toekennen van voorzieningen
worden genomen door de bedrijfsverenigingen, die
hierover eerst advies inwinnen bij de Gemeenschap
pelijke Medische Dienst (G.M.D.).
EINDE W.A.O.-UITKERING
De W.A.O.-uitkering wordt beëindigd:
a. als de 65-jarige leeftijd is bereikt;
b. als de arbeidsongeschiktheid daalt tot beneden
15%.
