De betaling van de
zorgverzekering
Vraag de zorgtoeslag
vóór 1 november aan!
'Onder controle?!'
nr. 4 SEPTEMBER OKTOBER 2005
MINISTERIE VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT
De nieuuie Zorguerzekenng
«lil!
BETAALBARE ZIEKTEKOSTEN
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
www.denieuwezorgverzekering.nl
De nieuwe Zorgverzekering
Premie en compensatie
De premie voor de nieuwe zorg
verzekering bestaat uit twee delen:
1Voor de zorgverzekering betaalt
iedereen die ouder is dan 18 jaar
een nominale premie aan de verze
keraar.
De hoogte van die premie is afhan
kelijk van de gekozen zorgverzeke
ring en verzekeraar. Gemiddeld zal
de premie naar verwachting circa
1.100 per jaar bedragen.
2. Daarnaast is (tot een inkomen
van circa 30.000) een inkomens
afhankelijke bijdrage verschuldigd.
Deze bijdrage wordt ingehouden
over loon of uitkering. De bijdrage
wordt vergoed door de werkgever.
Ook bij veel uitkeringen (AOW, WW,
WAO en bijstand) is met de inko
mensafhankelijke bijdrage rekening
gehouden. Over die vergoeding
betaalt u wel belasting, net
zo als nu over het werkgeversdeel
van de ziekenfondspremie.
Wat zijn de financiële
gevolgen voor u?
Veel mensen hebben vragen over de finan
ciële gevolgen van de Zorgverzekerings-
wet. Dat is ook heel begrijpelijk: er veran
dert nogal wat op 1 januari 2006. Het
ministerie van VWS heeft daarom voor ver
schillende voorbeeldsituaties inkomensge
volgen berekend. Die kunt u nalezen op
www.denieuwezorgverzekering.nl en ook
op papier opvragen bij Postbus 51
(0800 - 8051). Op de internetsite zijn voor
beeldsituaties te vinden van werknemers,
zelfstandigen, mensen met AOW, mensen
met VUT of prepensioen, bijstandgerech
tigden en studenten (in verschillende huis-
houdsituaties). Twee voorbeeldsituaties
staan hieronder afgedrukt, met bij elk
voorbeeld een uitleg.
U merkt op twee manieren de financiële
gevolgen van de zorgverzekering. Ten eer
ste in de kosten van uw ziektekostenver
zekering. Ten tweede doordat uw netto
inkomen verandert. Die verandering heeft
te maken met het inhouden van belastin
gen en premies op uw bruto-inkomen. De
voorbeelden geven niet precies een per
soonlijke situatie weer. Voor een aantal
zaken zijn landelijke gemiddelden geno
men, bijvoorbeeld de hoogte van de pre
mie die u nu en straks aan uw verzekeraar
betaalt.
De voorbeelden zijn daarom slechts een
indicatie, er zijn geen rechten aan te ontle
nen! De aannames houden verder geen
rekening met de verhoging van de kinder
bijslag, de wijziging in de onroerendzaak-
belasting, de ontwikkeling van de lonen in
de marktsector en prijsstijgingen (inflatie)
volgend jaar.
De Belastingdienst/Toeslagen
heeft in september de aan
vraagformulieren voor de
zorgtoeslag verzonden. Zorg
dat u die snel instuurt. Is uw
aanvraag vóór 1 november
binnen bij de Belastingdienst,
dan staat eind december de
eerste toeslag op uw reke
ning. Verstuurt u uw aanvraag
na 1 november, dan ontvangt
u uw toeslag later.
De zorgtoeslag wordt maandelijks uit
betaald. U krijgt de toeslag vóór het
begin van de maand waarin u de pre
mie betaalt.
Het is mogelijk dat u geen aanvraagfor
mulier heeft ontvangen, terwijl u wel
recht heeft op de zorgtoeslag.
Bijvoorbeeld omdat uw persoonlijke
situatie onlangs is gewijzigd, of omdat
uw situatie in 2006 verandert. U kunt
het aanvraagprogramma dan zelf
downloaden van de site
www.toeslagen.nl of een aanvraagfor
mulier bestellen via de
BelastingTelefoon: 0800-0543.
Iedere Nederlander maakt vroeg of laat
kennis met onze gezondheidszorg. Hoe is
de kwaliteit van die zorg? Kun je als
patiënt kiezen en hoe moet je dat dan
doen? Het nieuwe medische consumen
tenprogramma 'Onder Controle?!' behan
delt dergelijke vragen. Dit gebeurt met
reconstructies, portretten van patiënten en
hun keuzes, en gesprekken met deskundi
gen in de studio. De bedoeling is mensen
bewuster te leren omgaan met medische
keuzes,'Onder Controle?!': elke zondag
avond op RTL7, van 22.30 uur tot 23.00
uur.
Meer informatie op
www. denieu wezorgverzekering. nl
Voor veel mensen, vooral voor zieken
fondsverzekerden, is de nominale premie
van de zorgverzekering hoger dan de hui
dige premie. Afhankelijk van hun inkomen
en persoonlijke situatie hebben zij recht op
een zorgtoeslag als tegemoetkoming in de
premiekosten.
Daarnaast verandert er financieel nog het
een en ander. Zo vervalt voor ziekenfonds
verzekerden de procentuele ziekenfonds
premie. Voor particulier verzekerden ver
vallen de MOOZ-bijdrage en WTZ-omslag-
bijdrage. Voor alle verzekerden geldt dat
de AWBZ-premie omlaag gaat. Ook is er
een aantal (belasting-)maatregelen waar u
voordeel van kunt hebben. Dat voordeel
ziet u terug in uw netto-inkomen.
Aanvullende maatregelen
Op Prinsjesdag heeft het kabinet, zoals
aangekondigd, nog een aantal extra maat
regelen genomen om de koopkracht van
de mensen verder te ondersteunen. Zo zijn
bij de belastingen de heffingskortingen
aangepast. Daarnaast is er iets veranderd
in de inkomensafhankelijke bijdrage. Voor
mensen die deze bijdrage niet vergoed
krijgen, omdat zij geen werkgever hebben
of omdat er bij hun uitkering geen rekening
mee wordt gehouden, is de inkomensaf
hankelijke bijdrage verlaagd naar 4,4%.
Deze versoepeling geldt bijvoorbeeld voor
ouderen met een aanvullend pensioen,
mensen met prepensioen en zelfstandigen.
Over inkomen waarvoor wel een vergoe
ding wordt ontvangen is de bijdrage vast
gesteld op 6,5%.
Zorgtoeslag
De hoogte van de zorgtoeslag die mensen
krijgen is ook aangepast. Alleenstaanden
kunnen tot een toetsingsinkomen van circa
25.000 jaarlijks maximaal 400 aan
zorgtoeslag ontvangen. Twee personen
kunnen pér jaar een maximale zorgtoeslag
van 1.150 krijgen als hun (gezamenlijke)
toetsingsinkomen niet hoger is dan circa
40.000. Wilt u het precies weten? ledereen
kan zelf zijn zorgtoeslag berekenen op
www.toeslagen.nl.
Hans Hoogervorst,
minister van Volksgezondheid, Weizi
jn en Sport
Het kabinet heeft met Prinsjesdag zijn nieuwe plannen gepresenteerd. Daarbij heb
ben we veel aandacht geschonken aan de invoering van het nieuwe zorgstelsel. Het
moet voor iedere burger betaalbaar blijven, dat is het uitgangspunt.
Gelukkig pakt het voor de meeste Nederlanders financieel gunstig uit, al geldt dat
niet voor iedereen. De nieuwe zorgverzekering is zeker gunstig voor gezinnen met
kinderen die nu net boven de ziekenfondsgrens zitten. Maar ook chronisch zieken
met een dure standaardpakketpolis zullen profiteren. Voor wie wordt het duurder?
Dat is onder andere voor jongere mensen die particulier verzekërd zijn. Zij betalen
nu nog een zeer lage premie omdat zij vaak gezond zijn. In het nieuwe stelsel heb
ben zij in ieder geval wel weer de zekerheid dat hun premie niet omhoog schiet als
ze ouder worden. In het nieuwe stelsel is de premie van het basispakket niet afhan
kelijk van uw leeftijd of gezondheid.
Veel mensen vinden het nog moeilijk om uit te rekenen wat de nieuwe zorgverzeke
ring financieel betekent. Daarom hebben we dat met behulp van voorbeelden zo
goed mogelijk in kaart gebracht op de website www.denieuwezorgverzekering.nl.
Die voorbeelden geven een indicatie van wat het financieel voor u gaat betekenen.
Nogmaals, financiële garanties kan het kabinet niet bieden. Maar we houden de
zorg wel betaalbaar voor iedere Nederlander.
Voorbeeld 1: Werknemer, kostwinner, met partner en twee kinderen (bruto-inkomen 2.340 per maand) (- hogere last; lagere last)
Verandering maandelijkse
zorgverzekeringslasten
2005
2006
Verschil
a. Gemiddelde premie
64
184
- 120
b. Zorgtoeslag
0
49
49
Totaal
64
135
- 71
a. De ziekenfondspremie (kinderen meeverzekerd, zonder aanvullende verzekering) is gemiddeld circa
64 voor beide volwassenen samen (zonder aanvullende verzekering). Naar verwachting wordt dat
voor de zorgverzekering circa 184 (er zullen verzekeraars zijn met een lagere of hogere premie). De
kinderen betalen geen premie. De lasten stijgen gemiddeld met circa 120 per maand.
b. Gelet op het inkomen in dit voorbeeld is er recht op een gedeeltelijke zorgtoeslag. In dit voorbeeld is er
49 toeslag per maand.
In totaal stijgen de maandelijkse verzekeringslasten gemiddeld met circa 71
Verandering maandelijks netto-inkomen
Verschil
a. Werknemersdeel ziekenfondspremie vervalt 52
b. Lagere AWBZ-premie 22
c. Overige fiscale maatregelen 9
Totaal
83
a. Voor het huidige ziekenfonds wordt als werknemersdeel 1,45% premie op het loon ingehouden. Deze
premie vervalt. Dit leidt tot een verbetering van het netto-inkomen met circa 52.
De inkomensafhankelijke bijdrage pakt voor ziekenfondsverzekerden nagenoeg hetzelde uit als in het
ziekenfonds. Daarom is de werkgeversbijdrage hier niet apart vermeld.
b. Er wordt nu een percentage voor de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten op de bruto-uitkering
ingehouden. Dat percentage gaat met 0,9% omlaag. Dat geeft een verbetering van circa 22.
c. Overige fiscale maatregelen (zoals aanpassingen van de algemene heffingskorting en de WW-premie)
zorgen voor een verbetering van het netto-inkomen met circa 9.
In totaal verbetert het netto-inkomen van het gezin in dit voorbeeld met circa 83 per maand.
Totaal financiële gevolgen
per maand:
71 83 12
De werknemer (kostwinner) met partner en twee kinderen gaat er in dit voorbeeld in totaal circa 12 per
maand op vooruit.
Voorbeeld 2: Alleenstaande met AOW en aanvullend pensioen van 5.000 (bruto-inkomen 1.395 per maand) (- hogere last, lagere last)
Verandering maandelijkse
zorgverzekeringslasten
2005
2006
Verschil
a. Deze persoon betaalt nu gemiddeld circa 32 aan ziekenfondspremie (zonder aanvullende
verzekering). Dit wordt naar verwachting met de nieuwe zorgverzekering'circa 92 (er zullen
verzekeraars zijn met een lagere of hogere premie). De verzekeringslasten voor het basispakket stijgen
dus gemiddeld met circa 60 per maand.
b. De zorgtoeslag compenseert deze stijging voor een deel. De gepensioneerde uit dit voorbeeld heeft
recht op circa 34 toeslag per maand, de maximum zorgtoeslag voor een alleenstaande.
a. Gemiddelde premie
b. Zorgtoeslag
32
0
92
34
- 60
34
Totaal
32
58
- 26
In totaal stijtjen de maandelijkse verzekeringslasten gemiddeld met circa 26.
Verandering maandelijks netto-inkomen
Verschil
a. Hogere AOW
15
b. Lagere inkomensafhankelijke bijdrage
23
c. Lagere AWBZ-premie
12
d. Overige fiscale maatregelen
9
Totaal
€59
a. De AOW-uitkering stijgt met circa 15 per maand.
b. Voor het ziekenfonds wordt 8,2% premie op de AOW-uitkering ingehouden en 6,2% op het aanvullend
pensioen. Voor de zorgverzekering dalen deze percentages, namelijk 6,5% op de AOW-uitkering en
4,4% op het aanvullend pensioen. Dit levert een netto-voordeel van circa 23 op.
De inkomensafhankelijke bijdrage pakt voor ziekenfondsverzekerden nagenoeg hetzelde uit als in het
ziekenfonds. Daarom is de werkgeversbijdrage hier niet apart vermeld.
c. Hetzelfde geldt voor de inhouding op grond van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten op de
AOW-uitkering. Dat percentage daalt met 0,9%. Dat geeft een verbetering van circa 12.
d. Overige fiscale maatregelen (zoals aanpassingen van de ouderenkorting en algemene heffingskorting)
zorgen voor een hoger netto-inkomen van circa 9.
Het netto-inkomen van de gepensioneerde uit dit voorbeeld verbetert in totaal met circa 59 per maand.
Totaal financiële gevolgen
per maand: - 26 59
De persoon (AOW, aanvullend pensioen) in dit voorbeeld gaat er in totaal circa 33 per maand op vooruit.
juli
augustus
september
oktober
november
december
januari
februari
maart
april
mei
6 - 29 Post van VWS
Aanvraagformulier zorgtoeslag
van Belastingdienst
1e - Aanvraagformulier
zorgtoeslag terugsturen
16e - Uiterlijk aanbod
verzekeraar
1e - Zorgverzekeringswet
van kracht
te - Geldigheid aanbod
verzekeraar loopt af
Ie - ledereen
moet verzekerd zijn
De informatie op deze pagina is onder voorbehoud van eventuele wijzigingen en
van parlementaire goedkeuring van de Invoerings- en aanpassingswet
Zorgverzekeringswet. Gebruikte cijfers hebben een voorlopig karakter.
U kunt aan deze pagina geen rechten ontlenen.
Aflevering 5 verschijnt eind oktober, begin
november
U kunt ook bellen met Postbus 51: 0800-8051 (gratis)
